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La Testosterona (En Español )
Informacion de Testosterona
Informacion basica sobre la testosterona
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<blockquote data-quote="Nelson Vergel" data-source="post: 9759" data-attributes="member: 3"><p><strong>D<strong>e<strong>t<strong>er<strong>m<strong>i<strong>n<strong>e Si Usted Tiene Deficiencia de <strong>T<strong>e<strong>s<strong>t<strong>os<strong>t<strong>e<strong>r<strong>o<strong>na</strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></p><p><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></p><p><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></p><p><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong><strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong></strong>Además del examen <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788487670909" target="_blank">físico y</a> lo exámenes de sangre, un cuestionario también ha sido desarrollado por investigadores en la Universidad de St. Louis para ayudar en el diagnóstico del hipogonadismo. Conocido como el cuestionario de Deficiencia de Andrógeno en Hombres Maduros (DAHM):</p><p></p><p></p><p>1. ¿Tiene usted una disminución en el deseo sexual?</p><p>2. ¿Tiene falta de energía?</p><p>3. ¿Ha experimentado una disminución en su fuerza?</p><p>4. ¿Se siente usted más pequeño? ¿Ha perdido estatura? (Baja densidad ósea puede disminuir la estatura)</p><p>5. ¿Ha notado que disfruta menos de la vida?</p><p>6. ¿Está triste y/o malhumorado?</p><p>7. ¿Sus erecciones son menos fuertes o ausentes?</p><p>8. ¿Le ha sido <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788497540476" target="_blank">más difícil</a> mantener su erección durante todo el acto sexual?</p><p>9. ¿Se queda dormido después de comer?</p><p>10. ¿Su desempeño en el trabajo se ha deteriorado últimamente?</p><p></p><p>Otras preguntas que no son comúnmente formuladas por los doctores, pero que he notado son importantes, son las siguientes:</p><p></p><p>• ¿Se está relacionando bien con las personas a su alrededor?</p><p>• ¿Está siendo cariñoso con su amante o su compañero de vida?</p><p>• ¿Puede usted prestar atención cuando alguien le habla?</p><p></p><p>En mi vida, la baja testosterona causó problemas que fueron <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781463332839" target="_blank">más allá</a> del sexo y de mi cuerpo. Afectó la forma como me relacionaba con las personas y mi habilidad de manejar el estrés en el trabajo y en la vida.</p><p></p><p>Tenga en cuenta que los problemas mencionados previamente pueden ser causados por otras condiciones no relacionadas con testosterona baja. La depresión, ansiedad, estrés, medicamentos y/o desórdenes de sueño pueden causar nueve de esos 10 síntomas (disminución de la estatura sería el único punto relacionado sólo con pérdida de huesos o cirugía de la columna vertebral). Este cuestionario no es un vaticinador de testosterona baja y no debe reemplazar los exámenes de niveles de testosterona en la sangre.</p><p></p><p>El beneficio de este cuestionario es que puede animar a algunos hombres a buscar consejos de un médico que puede examinar su testosterona y hacer un examen físico para ayudar a determinar si realmente son hipogonadales.</p><p></p><p><strong></strong></p><p><strong>Causas de la Deficiencia de Testosterona</strong></p><p></p><p></p><p>Como se explicó anteriormente, el hipogonadismo es causado cuando los testículos no producen niveles normales de testosterona. En un tipo de hipogonadismo, los niveles de testosterona están bajos, mientras que la LH y la FSH están elevadas. En otro tipo, no existe la suficiente secreción de LH y FSH necesarias para hacer que los testículos produzcan la testosterona requerida.</p><p></p><p><a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789879165492" target="_blank">Algunos medicamentos</a> comúnmente empleados, tales como el Megace® (un estimulante del apetito), el Nizoral® (un agente antimicótico), la Prednisona® (un corticosteroide anti-inflamatorio) y el Tagamet® (un antiácido), también pueden bajar la producción de testosterona. </p><p></p><p>Las enfermedades y el envejecimiento pueden causar un descenso en la testosterona y/o un ascenso en la Globulina Transportadora de Hormonas Sexuales (GTHS). Además, niveles elevados de la hormona prolactina pueden insinuar la presencia de un tumor pituitario que puede estar causando una disminución en la producción de testosterona.</p><p></p><p>Es importante que su médico mida las hormonas en la cascada del EHPG para diagnosticar qué tipo de hipogonadismo tiene. El tipo más común de hipogonadismo presenta baja testosterona con niveles normales o elevados de LH y FSH, lo cual indica que sus testículos no están respondiendo a las señales del LH y la FSH. Este es el llamado hipogonadismo primario.</p><p></p><p>Existen muchas razones por las cuales los niveles de testosterona pueden estar bajos:</p><p></p><p>• Demasiada testosterona se convierte en estrógeno, a través de la actividad de la enzima aromatasa y/o el hígado está fallando al remover el exceso de estrógeno. Esto podría ser causa de un consumo excesivo de bebidas alcohólicas o del efecto de <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789879165492" target="_blank">algunos medicamentos</a> que afectan la conversión del estrógeno en el hígado.</p><p></p><p>• Demasiada testosterona libre está siendo atrapada por la GTHS. Esto sería aparente, especialmente, si el nivel de testosterona total en un hombre se encuentra en el rango referencial alto, pero el nivel de su testosterona libre es bajo. Como se mencionó anteriormente, el envejecimiento y las enfermedades aumentan la GTHS.</p><p></p><p>• La glándula pituitaria, que controla la producción de testosterona a través de la producción de LH, no secreta suficiente LH para estimular la producción de testosterona por los testículos. En este caso, la testosterona total estaría baja.</p><p></p><p>• El hipotálamo no funciona apropiadamente. Los niveles de LH menores de</p><p>2 ng/ml sugieren una lesión en esta parte del EHPG.</p><p></p><p>• Los testículos han perdido su habilidad de producir testosterona, a pesar de existir cantidades adecuadas de LH. En este caso, el nivel de LH estaría elevado (mayor de 10 ng/ml), a pesar de haber un bajo nivel de testosterona.</p><p></p><p>• El nivel de Dehidroepiandrosterona (DHEA) está anormalmente bajo. La DHEA es una hormona producida por las glándulas suprarrenales, que tiene muchos de los mismos beneficios que la testosterona. También es la precursora de la testosterona en las mujeres.</p><p></p><p>• Enfermedad o infecciones.</p><p></p><p>• Drogas de uso ilícito, prescripción médica de fármacos de venta libre</p><p>(ampliación de esto, más adelante).</p><p></p><p>• Alimentos (ampliación de esto, más adelante).</p><p></p><p>• Error de laboratorio.</p><p></p><p>• Niveles elevados de prolactina, lo cual indica la presencia de un tumor pituitario que perjudica la producción de hormonas que permiten la producción de testosterona por los testículos (condición poco frecuente, pero bien vale mencionarlo).</p><p></p><p>• Defectos genéticos que afectan la producción de la LH y la FSH.</p><p></p><p></p><p><strong>Diagnóstico de Deficiencia de Testosterona</strong></p><p></p><p></p><p>Los exámenes de sangre jugarán un papel importante al diagnosticar hipogonadismo. Su médico examinará los niveles de su testosterona total y de su testosterona libre.</p><p></p><p></p><p>Hay algunas cosas que usted debería saber acerca de estos exámenes, incluyendo lo que representan <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788480865210" target="_blank">y cuándo</a> deben ser hechos.</p><p></p><p>La escala “normal” de testosterona total en la mayoría de los laboratorios, se encuentra generalmente entre 300 y 1.000 ng/dl para hombres, y entre 25 y 90 ng/dl para mujeres. El rango normal de testosterona libre en la mayoría de los laboratorios es comúnmente entre 3,06 y 24 ng/dl para hombres y entre 0,09 y 1,28 ng/dl para mujeres.</p><p></p><p>Como se mencionó anteriormente, la testosterona libre no está atrapada por proteínas transportadoras de sangre, por lo que está “libre” o disponible para difuminar fácilmente en las células, donde enviará una señal para ajustar su actividad. <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781245694803" target="_blank">Algunos estudios</a> reportan que la testosterona libre puede ser un mejor indicador para la calidad de vida y la masa corporal magra, pero existen algunos estudios que difieren sobre este tema.</p><p></p><p>Debido a que el envejecimiento y las enfermedades pueden aumentar la GTHS, la cual se puede unir a la testosterona para perjudicar su efectividad, es más importante examinar la testosterona libre si usted es mayor de edad o presenta alguna enfermedad.</p><p></p><p>Muchos médicos tratan a sus pacientes de acuerdo con sus síntomas de hipogonadismo,independientemente de cuáles sean sus niveles de testosterona en la sangre. Ellos utilizan rangos óptimos de 500 a 1.000 ng/dl para la testosterona total y de 10 a 20 ng/dl para la testosterona libre en hombres (2 por ciento de la testosterona total), y de 50 a 100 ng/dl para la testosterona total y de 1 a 2 ng/dl para la testosterona libre en mujeres. La Tabla 2 muestra los rangos referenciales para la testosterona libre en hombres, de acuerdo a su edad.[ATTACH]887[/ATTACH]Figura 5. La testosterona disminuye a medida que envejecemos (Cortesía de</p><p>Medscape)</p><p></p><p></p><p>Como puede observar en la Figura 5, la testosterona disminuye a medida que envejecemos. Este descenso se debe a muchos factores que impiden mantener un <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781463384586" target="_blank">nivel saludable</a> de testosterona en la sangre. Entre ellos se encuentran los estados inflamatorios causados por sobrepeso, dietas, medicamentos, alcohol, abuso de drogas, estrés, falta de sueño adecuado y problemas relacionados con el uso que el cuerpo le da a los carbohidratos (debido al impedimento de las</p><p></p><p></p><p>funciones de la insulina, hormona que controla el azúcar en la sangre). Algunos expertos también piensan que nuestros propios cuerpos están, poco a poco, apagando sus motores para prepararse para un ritmo más lento y, eventualmente, la muerte. Sin embargo, muchos médicos en el campo del envejecimiento han comenzado a creer que nosotros podemos avanzar de edad en la misma medida que mantenemos nuestras fuerzas, funciones sexuales, masa muscular y funciones cognitivas, para así disfrutar de más años “libres de discapacidades”.</p><p></p><p>Los niveles de testosterona pueden variar durante el día. Los hombres <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788484892090" target="_blank">jóvenes y</a> adultos tienden a presentar <a href="http://www.overstock.com/7970614/product.html?TRACK=affcjfeed&CID=207442&fp=F" target="_blank">niveles más</a> altos de testosterona en la mañana que en la noche (ver Figura 6). Este hecho puede explicar por qué es común que los hombres presenten erecciones en las mañanas. Sin embargo, esta variación es menos evidente a la medida que los hombres envejecen.</p><p></p><p>Algunos médicos recomiendan hacerse exámenes hormonales en la mañana, en ayuno, ya que muchas cosas pueden afectar la medición de la testosterona libre, incluyendo la dieta. La insulina elevada causada por el consumo de carbohidratos, por ejemplo, puede aumentar los niveles de testosterona libre, ya que reduce los niveles de GTHS en la sangre.</p><p></p><p></p><p>Otros médicos tienden a examinar esta hormona en la tarde, ya que los niveles pueden ser más bajos a esa hora. En mi opinión, no es práctico limitar los exámenes de esta hormona a tempranas horas de la mañana ni realizarlos en ayuno, ya que las fluctuaciones intradiarias no son tan frecuentes en hombres mayores de <a href="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789682326172" target="_blank">30 años</a>, y puede variar igualmente en los exámenes de laboratorio.</p><p></p><p></p><p>Los niveles normales pueden variar de laboratorio en laboratorio, dependiendo de cuál rango referencial utilicen. Su médico tendrá sus resultados en uno o dos días. Dependiendo del país, los rangos son en nanogramos por decilitros (usualmente en los <a href="http://www.betterworld.com/en-otra-voz-id-9781558853461.aspx" target="_blank">Estados Unidos</a>) o nano moles por litro (Europa y otros países). El factor de conversión es:</p><p></p><p></p><p>Testosterona en ng/dl × 0.035 = Testosterona en nano moles por litro</p></blockquote><p></p>
[QUOTE="Nelson Vergel, post: 9759, member: 3"] [B]D[B]e[B]t[B]er[B]m[B]i[B]n[B]e Si Usted Tiene Deficiencia de [B]T[B]e[B]s[B]t[B]os[B]t[B]e[B]r[B]o[B]na [/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B][/B]Además del examen [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788487670909"]físico y[/URL] lo exámenes de sangre, un cuestionario también ha sido desarrollado por investigadores en la Universidad de St. Louis para ayudar en el diagnóstico del hipogonadismo. Conocido como el cuestionario de Deficiencia de Andrógeno en Hombres Maduros (DAHM): 1. ¿Tiene usted una disminución en el deseo sexual? 2. ¿Tiene falta de energía? 3. ¿Ha experimentado una disminución en su fuerza? 4. ¿Se siente usted más pequeño? ¿Ha perdido estatura? (Baja densidad ósea puede disminuir la estatura) 5. ¿Ha notado que disfruta menos de la vida? 6. ¿Está triste y/o malhumorado? 7. ¿Sus erecciones son menos fuertes o ausentes? 8. ¿Le ha sido [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788497540476"]más difícil[/URL] mantener su erección durante todo el acto sexual? 9. ¿Se queda dormido después de comer? 10. ¿Su desempeño en el trabajo se ha deteriorado últimamente? Otras preguntas que no son comúnmente formuladas por los doctores, pero que he notado son importantes, son las siguientes: • ¿Se está relacionando bien con las personas a su alrededor? • ¿Está siendo cariñoso con su amante o su compañero de vida? • ¿Puede usted prestar atención cuando alguien le habla? En mi vida, la baja testosterona causó problemas que fueron [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781463332839"]más allá[/URL] del sexo y de mi cuerpo. Afectó la forma como me relacionaba con las personas y mi habilidad de manejar el estrés en el trabajo y en la vida. Tenga en cuenta que los problemas mencionados previamente pueden ser causados por otras condiciones no relacionadas con testosterona baja. La depresión, ansiedad, estrés, medicamentos y/o desórdenes de sueño pueden causar nueve de esos 10 síntomas (disminución de la estatura sería el único punto relacionado sólo con pérdida de huesos o cirugía de la columna vertebral). Este cuestionario no es un vaticinador de testosterona baja y no debe reemplazar los exámenes de niveles de testosterona en la sangre. El beneficio de este cuestionario es que puede animar a algunos hombres a buscar consejos de un médico que puede examinar su testosterona y hacer un examen físico para ayudar a determinar si realmente son hipogonadales. [B] Causas de la Deficiencia de Testosterona[/B] Como se explicó anteriormente, el hipogonadismo es causado cuando los testículos no producen niveles normales de testosterona. En un tipo de hipogonadismo, los niveles de testosterona están bajos, mientras que la LH y la FSH están elevadas. En otro tipo, no existe la suficiente secreción de LH y FSH necesarias para hacer que los testículos produzcan la testosterona requerida. [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789879165492"]Algunos medicamentos[/URL] comúnmente empleados, tales como el Megace® (un estimulante del apetito), el Nizoral® (un agente antimicótico), la Prednisona® (un corticosteroide anti-inflamatorio) y el Tagamet® (un antiácido), también pueden bajar la producción de testosterona. Las enfermedades y el envejecimiento pueden causar un descenso en la testosterona y/o un ascenso en la Globulina Transportadora de Hormonas Sexuales (GTHS). Además, niveles elevados de la hormona prolactina pueden insinuar la presencia de un tumor pituitario que puede estar causando una disminución en la producción de testosterona. Es importante que su médico mida las hormonas en la cascada del EHPG para diagnosticar qué tipo de hipogonadismo tiene. El tipo más común de hipogonadismo presenta baja testosterona con niveles normales o elevados de LH y FSH, lo cual indica que sus testículos no están respondiendo a las señales del LH y la FSH. Este es el llamado hipogonadismo primario. Existen muchas razones por las cuales los niveles de testosterona pueden estar bajos: • Demasiada testosterona se convierte en estrógeno, a través de la actividad de la enzima aromatasa y/o el hígado está fallando al remover el exceso de estrógeno. Esto podría ser causa de un consumo excesivo de bebidas alcohólicas o del efecto de [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789879165492"]algunos medicamentos[/URL] que afectan la conversión del estrógeno en el hígado. • Demasiada testosterona libre está siendo atrapada por la GTHS. Esto sería aparente, especialmente, si el nivel de testosterona total en un hombre se encuentra en el rango referencial alto, pero el nivel de su testosterona libre es bajo. Como se mencionó anteriormente, el envejecimiento y las enfermedades aumentan la GTHS. • La glándula pituitaria, que controla la producción de testosterona a través de la producción de LH, no secreta suficiente LH para estimular la producción de testosterona por los testículos. En este caso, la testosterona total estaría baja. • El hipotálamo no funciona apropiadamente. Los niveles de LH menores de 2 ng/ml sugieren una lesión en esta parte del EHPG. • Los testículos han perdido su habilidad de producir testosterona, a pesar de existir cantidades adecuadas de LH. En este caso, el nivel de LH estaría elevado (mayor de 10 ng/ml), a pesar de haber un bajo nivel de testosterona. • El nivel de Dehidroepiandrosterona (DHEA) está anormalmente bajo. La DHEA es una hormona producida por las glándulas suprarrenales, que tiene muchos de los mismos beneficios que la testosterona. También es la precursora de la testosterona en las mujeres. • Enfermedad o infecciones. • Drogas de uso ilícito, prescripción médica de fármacos de venta libre (ampliación de esto, más adelante). • Alimentos (ampliación de esto, más adelante). • Error de laboratorio. • Niveles elevados de prolactina, lo cual indica la presencia de un tumor pituitario que perjudica la producción de hormonas que permiten la producción de testosterona por los testículos (condición poco frecuente, pero bien vale mencionarlo). • Defectos genéticos que afectan la producción de la LH y la FSH. [B]Diagnóstico de Deficiencia de Testosterona[/B] Los exámenes de sangre jugarán un papel importante al diagnosticar hipogonadismo. Su médico examinará los niveles de su testosterona total y de su testosterona libre. Hay algunas cosas que usted debería saber acerca de estos exámenes, incluyendo lo que representan [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788480865210"]y cuándo[/URL] deben ser hechos. La escala “normal” de testosterona total en la mayoría de los laboratorios, se encuentra generalmente entre 300 y 1.000 ng/dl para hombres, y entre 25 y 90 ng/dl para mujeres. El rango normal de testosterona libre en la mayoría de los laboratorios es comúnmente entre 3,06 y 24 ng/dl para hombres y entre 0,09 y 1,28 ng/dl para mujeres. Como se mencionó anteriormente, la testosterona libre no está atrapada por proteínas transportadoras de sangre, por lo que está “libre” o disponible para difuminar fácilmente en las células, donde enviará una señal para ajustar su actividad. [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781245694803"]Algunos estudios[/URL] reportan que la testosterona libre puede ser un mejor indicador para la calidad de vida y la masa corporal magra, pero existen algunos estudios que difieren sobre este tema. Debido a que el envejecimiento y las enfermedades pueden aumentar la GTHS, la cual se puede unir a la testosterona para perjudicar su efectividad, es más importante examinar la testosterona libre si usted es mayor de edad o presenta alguna enfermedad. Muchos médicos tratan a sus pacientes de acuerdo con sus síntomas de hipogonadismo,independientemente de cuáles sean sus niveles de testosterona en la sangre. Ellos utilizan rangos óptimos de 500 a 1.000 ng/dl para la testosterona total y de 10 a 20 ng/dl para la testosterona libre en hombres (2 por ciento de la testosterona total), y de 50 a 100 ng/dl para la testosterona total y de 1 a 2 ng/dl para la testosterona libre en mujeres. La Tabla 2 muestra los rangos referenciales para la testosterona libre en hombres, de acuerdo a su edad.[ATTACH=CONFIG]887[/ATTACH]Figura 5. La testosterona disminuye a medida que envejecemos (Cortesía de Medscape) Como puede observar en la Figura 5, la testosterona disminuye a medida que envejecemos. Este descenso se debe a muchos factores que impiden mantener un [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9781463384586"]nivel saludable[/URL] de testosterona en la sangre. Entre ellos se encuentran los estados inflamatorios causados por sobrepeso, dietas, medicamentos, alcohol, abuso de drogas, estrés, falta de sueño adecuado y problemas relacionados con el uso que el cuerpo le da a los carbohidratos (debido al impedimento de las funciones de la insulina, hormona que controla el azúcar en la sangre). Algunos expertos también piensan que nuestros propios cuerpos están, poco a poco, apagando sus motores para prepararse para un ritmo más lento y, eventualmente, la muerte. Sin embargo, muchos médicos en el campo del envejecimiento han comenzado a creer que nosotros podemos avanzar de edad en la misma medida que mantenemos nuestras fuerzas, funciones sexuales, masa muscular y funciones cognitivas, para así disfrutar de más años “libres de discapacidades”. Los niveles de testosterona pueden variar durante el día. Los hombres [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9788484892090"]jóvenes y[/URL] adultos tienden a presentar [URL="http://www.overstock.com/7970614/product.html?TRACK=affcjfeed&CID=207442&fp=F"]niveles más[/URL] altos de testosterona en la mañana que en la noche (ver Figura 6). Este hecho puede explicar por qué es común que los hombres presenten erecciones en las mañanas. Sin embargo, esta variación es menos evidente a la medida que los hombres envejecen. Algunos médicos recomiendan hacerse exámenes hormonales en la mañana, en ayuno, ya que muchas cosas pueden afectar la medición de la testosterona libre, incluyendo la dieta. La insulina elevada causada por el consumo de carbohidratos, por ejemplo, puede aumentar los niveles de testosterona libre, ya que reduce los niveles de GTHS en la sangre. Otros médicos tienden a examinar esta hormona en la tarde, ya que los niveles pueden ser más bajos a esa hora. En mi opinión, no es práctico limitar los exámenes de esta hormona a tempranas horas de la mañana ni realizarlos en ayuno, ya que las fluctuaciones intradiarias no son tan frecuentes en hombres mayores de [URL="http://www.barnesandnoble.com/w/ih/9789682326172"]30 años[/URL], y puede variar igualmente en los exámenes de laboratorio. Los niveles normales pueden variar de laboratorio en laboratorio, dependiendo de cuál rango referencial utilicen. Su médico tendrá sus resultados en uno o dos días. Dependiendo del país, los rangos son en nanogramos por decilitros (usualmente en los [URL="http://www.betterworld.com/en-otra-voz-id-9781558853461.aspx"]Estados Unidos[/URL]) o nano moles por litro (Europa y otros países). El factor de conversión es: Testosterona en ng/dl × 0.035 = Testosterona en nano moles por litro [/QUOTE]
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